康复分享
今天的故事主人翁是一位来自香港的周先生，他被“坐骨痛”折磨了三十多年，甚至看到椅子就不由自主的感觉到疼痛。俗话说：疼痛不是病，疼起来要人命。让我们一起来看看周先生与疼痛搏斗的故事。
看完周先生的经历，你是不是也很吃惊？什么样的疼痛如此严重？以至于在全世界看了十几个国家90位专家之后，却依旧觉得人生看不到希望。但，这就是他的经历！
小编清晰记得，第一次见从香港来的周先生是在2017年的5月份广州，当时听他讲完他的疼痛，我也吓了一跳，因为我从来没有听过有人竟然可以这么痛。他讲他痛了三十多年，每天要吃很多很多的止痛药与抗抑郁的药物，最后整个人濒临崩溃！
后来找到广州中健王廷臣老师，经过王廷臣老师治疗与训练，症状减轻许多。如下图，是王老师调整前后的骨盆图片，原本骨盆移位很大，在王廷臣老师调整之后好了很多。症状不再是那种剧痛了，药物量减少许多。但即使骨盆进步了，疼痛也进步了，症状还是没有完全消失。王老师判定周先生还有其它问题，于是就请当时在中健讲课的安迪老师会诊。
这是小编第一次跟着安迪老师会诊疼痛病人，之前的患者都是神经性疾病。当时看着安迪老师对他评估时非常惊讶，我心想“疼痛，也可以从眼睛去下手评估和治疗啊？”因为是在课间，评估后做了几分钟的治疗，疼痛立马就减轻了许多，觉得非常不可思议，从眼球训练开始治疗，起效竟然可以这么快减轻疼痛。但眼球绝对不是安迪老师唯一工具，安迪老师又教了他几个训练动作回去练习。
根据他回去后的反馈，疼痛有减轻，但还是很痛不能工作。第二次和他见面是在7月份深圳诺亚第安迪老师课程结束后，那个时候见他精神状态好了很多。周先生服用了安迪老师之前配的神经营养处方。现在训练时偏头痛少了，感觉臀部开始有力量了，走路姿态也有改善，疼痛又减轻了一些。
这期间，周先生提供了之前在澳洲时间的诊断报告。由澳大利亚最知名的运动医学专家、澳洲国家队队医、Dr Jeni Saunders 的影像诊断报告。诊断结果为双侧股骨髋臼撞击综合症(FAI)、 髋关节盂唇撕裂 (Labral tear) 、髋部滑囊炎、髋部肌肉肌腱炎…… 这还不够，周先生还有坐骨神经与梨状肌同时分叉。
这次见他是在11月的安迪博士康复中心。这次回来心情好了很多，他说他现在已经能工作了，不像以前那样看到椅子就痛，现在能连续坐着工作几个小时。就像周先生在影片里讲的：“由于身为建筑师需要长时间坐在椅子上画图。原本被疼痛逼得要早退的他，现在又可以开始工作了！现在可以连续坐着几个小时。虽然不是完全不痛，但再也不是以前的痛苦！”
小编给大家分享一下，这次周先生在安迪博士康复中心的评估与康复过程。
1.问诊：
2. 血液、骨科、步态与神经系统评估
1）血液代谢评估：
2）骨科查体：
3）步态评估：
4）神经系统体查：
3. 安迪博士康复中心特有的神经系统精细评估：
1）VNG眼震电图评估：
2）眼球反射电图评估：
3）心率变异性电图评估：
4. ANRM康复治疗方案：
安迪老师表示, 鉴于周先生的病史，除了骨科上的问题(股骨髋臼撞击综合症)、神经组织上的问题(坐骨神经与梨状肌分叉)、 还有30多年的疼痛已经让周围神经系统与中枢神经系统双重致敏。这样的患者在处理时，应该考虑同时处理周围骨关节、神经组织与中枢神经系统。同时，也应该在不干扰坐骨神经的情况下，利用神经可塑性强化控制骨盆与髋部的运动控制。
1. 患者教育
2. 神经营养处方: 减少炎症物质,增加神经系统耐受代谢, 增加肌肉血液供给
3. 给予神经细胞强化因子减少训练与治疗后的偏头痛
4. ANRM周围神经脱敏技术与关节消炎技术
5. ANRM神经骨科康复训练来强化肌肉 (选择性不激活梨状肌)
6. ANRM神经眼球康复治疗来稳定神经系统运动控制
7. ANRM中枢疼痛脱敏技术
故事讲到这里时，周先生已经在上海做过三次治疗。现在，他的世界已不是只有黑与白的痛苦。而是重新拾回了他的笔，回到正常生活中，重新看到世界的颜色，他的脸上也现出久违的笑容。就像周先生在影片中讲的一样：“虽然现在还有一点点疼痛，但已不是那种看见椅子就痛的情形了，更不用再每天吃各种各样的止痛药了。而且我感觉到我正在逐渐好转，重新感觉到希望！”
小编学习感想：
“这是我看过病史最久、也是找过最多位专家的疼痛患者。我感到这样严重的疼痛，从骨关节手法、运动训练、神经训练到中枢神经系统脱敏缺一不可”。
一般的疼痛，少有患者会想到跟神经系统有关。就如安迪老师常说的, “疼痛”其实是神经系统的一个输出。这个病例开阔了我未来为疼痛患者服务的思路。 同时感谢香港患者周先生，愿意分享他的故事, 以及王廷臣老师、苗振老师与安迪老师三位国内不同领域专家同时在一位患者身上治疗。让我看到不同领域整合康复的精彩。
